記者 黃佳

今年是新中國成立70周年，也是決勝全面小康社會(huì)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)的關(guān)鍵之年。70年披荊斬棘、勵(lì)精圖治，三川大地發(fā)生了天翻地覆的變化，城鄉(xiāng)面貌煥然一新，人民的生活質(zhì)量和生活水平日新月異。

從新中國成立初期到改革開放，再到黨的十九大，三川大地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與共和國同頻進(jìn)步。從最初看病“老三樣”聽診器、血壓計(jì)、體溫表，到如今的雙源CT、核磁共振、高壓氧艙等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備；從群眾患病找醫(yī)生，到享受簽約家庭醫(yī)生上門服務(wù)；從看病跑百里，到建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系……新中國成立70年來，三川大地人民健康水平螺旋式上升。

回顧歷史，我們不難發(fā)現(xiàn)，周口醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)幾近于“白手起家”。新中國成立之初百廢待興，“缺醫(yī)少藥”是當(dāng)時(shí)中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的真實(shí)寫照?；魜y、天花、白喉等傳染病肆虐，新生兒死亡率高，醫(yī)療設(shè)備非常簡(jiǎn)陋，醫(yī)技水平極其低下，醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員嚴(yán)重短缺，藥品種類數(shù)量嚴(yán)重不足，人民群眾就醫(yī)需求難以保障。據(jù)有關(guān)資料顯示，1949年6月，周口第一家醫(yī)院——淮陽專區(qū)公立醫(yī)院建立時(shí)，僅有70間病房、50張病床，醫(yī)務(wù)人員30多名，相對(duì)于當(dāng)時(shí)全區(qū)43.4萬總?cè)丝趤碇v，實(shí)在是捉襟見肘。在當(dāng)時(shí)極其艱苦的醫(yī)療條件下，黨和政府積極貫徹“預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)對(duì)各種傳染病的防治，從1949年開始每年實(shí)施全民種牛痘到1979年計(jì)劃免疫，有效控制了傳染性疾病的發(fā)生，天花和霍亂已絕跡，麻疹患病率大幅下降，小兒麻痹、傷寒、流腦、乙腦等得到有效控制。

從“沒有像樣的醫(yī)療設(shè)備”到“擁有各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備”

據(jù)了解，上世紀(jì)60年代至80年代，周口地區(qū)人民醫(yī)院、周口地區(qū)中醫(yī)院、周口地區(qū)眼科醫(yī)院、周口地區(qū)結(jié)核病防治所、周口地區(qū)婦幼保健院、周口地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校等大型綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院相繼建立。1972年，周口地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)下設(shè)11所醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)，承擔(dān)區(qū)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育工作，為農(nóng)村、基層培養(yǎng)衛(wèi)生人才，全力保障人民群眾生命健康。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至1995年年底，全區(qū)各級(jí)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)496個(gè)，有病床12798張，衛(wèi)生從業(yè)人員22256人，法定傳染病發(fā)病率比1965年下降99%。改革開放后，全區(qū)共獲國家、省、地科研成果34項(xiàng)，發(fā)表國家、省、地級(jí)論文270余篇，先后有7人被評(píng)為全國衛(wèi)生先進(jìn)工作者。

“上世紀(jì)60年代，政府把越來越多的醫(yī)療資源聚集在大城市和大醫(yī)院，而農(nóng)村缺醫(yī)少藥的情況逐步凸顯出來。為此，國家隨即把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到了基層?！嗄_醫(yī)生’隨之出現(xiàn)，但那時(shí)候整體的醫(yī)學(xué)水平還是比較低的?！?0歲的中醫(yī)任世新回憶自己那段“赤腳醫(yī)生”的特殊經(jīng)歷，頗有感慨。

1974年，20多歲的任世新就讀周口地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校。僅僅學(xué)習(xí)一年，他就回到村里開始了“半農(nóng)半醫(yī)”的生活。

當(dāng)年，受條件所限，沒有健全的醫(yī)療體系，像他這樣的“赤腳醫(yī)生”遍布全市鄉(xiāng)村，在一定程度上解決了農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的燃眉之急。

“出診就隨身帶個(gè)箱子，能夠使用的醫(yī)用器械和藥品很匱乏。那時(shí)最常用的就是聽診器和體溫表，針管和針頭用開水沖洗一下算是消毒了，打針就坐在板凳上?！比问佬禄貞浾f，當(dāng)時(shí)市里的醫(yī)院也沒有像樣的醫(yī)療設(shè)備，最高級(jí)的就是一臺(tái)X光機(jī)。

說起現(xiàn)在的醫(yī)療條件，任世新說：“B超、CT、核磁共振這些，以前連做夢(mèng)都不敢想?！?/p>

上世紀(jì)90年代初，周口衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主，依靠科技進(jìn)步，中西醫(yī)并重，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針，以提高人民健康水平和衛(wèi)生服務(wù)水平為主導(dǎo)，立足現(xiàn)有基礎(chǔ)，理順關(guān)系，調(diào)整結(jié)構(gòu)，提高效益，集中精力搞好治理整頓和深化改革，使全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)得到迅速發(fā)展。自1991年開始，隨著科技進(jìn)步和大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的不斷引進(jìn)，全區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平有了明顯提高。

1990年，周口地區(qū)人民醫(yī)院首次購買安裝了德國西門子CT機(jī)，1995年增至35臺(tái)。不僅如此，該院放療中心成立后，配備了國內(nèi)最先進(jìn)的鈷60腫瘤治療機(jī)，高劑量率腔內(nèi)治療機(jī)、HMD—1型放射治療模擬定位機(jī)、光量子血卟啉治療機(jī)、電腦腫瘤診斷儀等，填補(bǔ)了全市沒有專業(yè)腫瘤防治機(jī)構(gòu)的空白，重癥監(jiān)護(hù)病房的裝備，大大減少了危重病人的死亡率。

周口市中心醫(yī)院原副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師王明銀，見證了醫(yī)療技術(shù)的飛躍。1978年，20多歲的王明銀從河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入周口地區(qū)人民醫(yī)院工作。據(jù)王明銀回憶，當(dāng)時(shí)醫(yī)院僅有內(nèi)科、外科、兒科、婦科、感染科幾個(gè)科室，X光機(jī)、心電圖機(jī)已經(jīng)是醫(yī)院最好的醫(yī)療設(shè)備，注射針都是用高壓鍋消毒。

“改革開放41年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)最為突出的成就之一是醫(yī)療資源尤其是硬件資源快速增長(zhǎng)?！蓖趺縻y說，在經(jīng)濟(jì)和科技的支撐下，醫(yī)療診斷工具和診療水平方面都取得突飛猛進(jìn)的發(fā)展。醫(yī)院有PET-CT、SPET-CT、核磁共振等大型醫(yī)療設(shè)備200余臺(tái)件，無創(chuàng)影像技術(shù)、基因技術(shù)、靶向治療、電磁診斷等創(chuàng)新性技術(shù)不斷涌現(xiàn)，腎臟移植,心臟、腦血管介入手術(shù)均可做，醫(yī)院急診靜脈溶栓在全國最高排名第五位……醫(yī)生們出國交流學(xué)習(xí)也成了家常便飯，醫(yī)療呈現(xiàn)出前所未有的發(fā)展好勢(shì)頭。

不僅如此，新中國成立以來，尤其是改革開放41年來，我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迅猛，基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，服務(wù)體系不斷健全，服務(wù)能力不斷提升，在助推醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、保障群眾健康中也發(fā)揮了重要作用。

截至目前，全市擁有各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)院44所，各縣（市、區(qū)）均有1所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，開放床位近5000張。全市71%以上的社區(qū)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,

89%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)藥綜合服務(wù)站，95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、57%的村衛(wèi)生室可提供中醫(yī)藥服務(wù)。

在中醫(yī)藥人才建設(shè)方面，我市深入實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)“51111”工程、“三名”工程、“369”人才工程，深入開展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。通過開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)、“名老中醫(yī)”評(píng)選、師承學(xué)習(xí)、對(duì)口支援等形式，內(nèi)引外聯(lián)打造了一支高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。

為引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、提高區(qū)域?qū)？圃\療技術(shù)水平和服務(wù)能力，周口市中醫(yī)院與中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作并舉行了技術(shù)協(xié)作簽約揭牌儀式，與北京心臟聯(lián)盟合作,舉行了心臟聯(lián)盟周口房顫中心揭牌儀式。在全市中醫(yī)醫(yī)院開展了卒中中心建設(shè)，健全場(chǎng)地、設(shè)施、人員、制度，進(jìn)一步完善卒中急診救治體系，全面完善中醫(yī)醫(yī)院急診急救功能。

70年來，我市中醫(yī)藥行業(yè)從無到有取得了矚目的成就，為防病治病、保駕護(hù)航人民健康作出巨大貢獻(xiàn)。

從“小病拖、大病扛”到“看病按比例報(bào)銷”

“住上一次院，一年活白干”，上世紀(jì)90年代 ，這些在農(nóng)村廣泛流行的俗語，是農(nóng)民因病返貧的真實(shí)寫照。

“以前看個(gè)病得看自己兜里有沒有錢，所以很多人都是小病拖、大病扛。自從有了‘新農(nóng)合’，看病真的沒那么多顧慮了?！鄙趟h姚集鄉(xiāng)周莊村60多歲的周大爺對(duì)此深有體會(huì)。去年，周大爺因心肌梗塞住進(jìn)了醫(yī)院，20多天花費(fèi)4萬多元，但新農(nóng)合為他報(bào)銷了近3萬元。

為周大爺解決后顧之憂的，正是2008年在我市全面推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

在編織醫(yī)保大網(wǎng)的同時(shí)，周口市衛(wèi)健委全面啟動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療資源下沉，病人雙向轉(zhuǎn)診，逐步緩解看病難，加快推進(jìn)分級(jí)診療新格局，使得“掛號(hào)凌晨?jī)扇c(diǎn)，排隊(duì)大半天”“等待兩小時(shí)，看病兩分鐘”等就醫(yī)秩序混亂、醫(yī)療效能低下的問題被逐一化解。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)100%。截至2019年上半年，全市常住人口已簽約478.08萬人，重點(diǎn)人群簽約213.13萬人，農(nóng)村建檔立卡貧困人口簽約70.89萬人。遠(yuǎn)程醫(yī)療的實(shí)施整合了全國、全省各級(jí)各類醫(yī)院，患者在電腦前或是通過手機(jī)就能輕松預(yù)約、掛號(hào)甚至問診全國知名專家，群眾在家門口即可享受高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

67歲的張阿姨患有高血壓，以前一犯病就要到市區(qū)大醫(yī)院去看病，折騰大半天才看上病。自從家門口太昊路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施分級(jí)診療后，她覺得“看病不再那么難和貴了”。

從“以治病為中心”到“以健康為中心”

2015年10月，十八屆五中全會(huì)首次提出推進(jìn)健康中國建設(shè)，“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略；2016年8月，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上明確指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康”“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”；10月，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的公布，更是充分體現(xiàn)了黨和國家衛(wèi)生和健康工作的新思路，即從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模皇糯髨?bào)告不僅再次明確了“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”大健康觀的核心要義，還進(jìn)一步提升了大健康觀的地位與意義，即“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”。

近些年，翻看微博、微信等社交平臺(tái)不難發(fā)現(xiàn)，熱愛運(yùn)動(dòng)的人越來越多，不少網(wǎng)友都熱衷于曬健身照、運(yùn)動(dòng)照，很多人把健身看作一項(xiàng)時(shí)尚活動(dòng)。身邊的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和健身設(shè)施越來越多，小區(qū)或者公園里各種各樣的運(yùn)動(dòng)器械，還有遍地開花的健身房；運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇也越來越多，除了傳統(tǒng)項(xiàng)目，還有瑜伽、搏擊，以及最具“中國特色”的廣場(chǎng)舞……經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展給三川人民的健康及觀念帶來的影響是全方位的。

回看來時(shí)路，歷經(jīng)70年的鍥而不舍，我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)獲得了蓬勃發(fā)展。隨著我市經(jīng)濟(jì)實(shí)力、科技水平的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全，健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得了顯著成就，人民群眾的健康有了更高質(zhì)量的保障。

據(jù)周口市衛(wèi)健委發(fā)布的2019年上半年最新數(shù)據(jù)顯示，全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)7637個(gè)，其中三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3個(gè)，二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)56個(gè)，一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)391個(gè)，國家三甲醫(yī)院2家，國家二甲醫(yī)院7家；各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員68695人，床位47028張。每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)為2.03，每千人口護(hù)士數(shù)為1.96，每千人口床位數(shù)5.42張。醫(yī)藥超市、便民診所遍及大街小巷?，F(xiàn)如今，“有病只能扛”的無奈一去不復(fù)返，無處就醫(yī)的苦惱不再有，家門口就能享受專家診療服務(wù)，簽約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約護(hù)士甚至提供上門服務(wù)。

健康是人的第一幸福。實(shí)現(xiàn)國民健康長(zhǎng)壽，是國家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志。70年來，我市衛(wèi)生健康事業(yè)從無到有、從弱到強(qiáng)的快速發(fā)展為人民群眾帶來了巨大的健康紅利：群眾看病更快捷、住院更省心，種類齊全、功能完善、結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)遍布三川城鄉(xiāng)大地，人民獲得感、幸福感、安全感不斷增強(qiáng)。

70年，是夢(mèng)想新起點(diǎn)，70年，三川大地依然步履堅(jiān)定為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)贏得更多健康砝碼而奮斗不息。