記者 史書杰

11月23日，今冬的第一場雪不期而至。盡管天氣寒冷，川匯區(qū)金海社區(qū)衛(wèi)生服務中心郭莊團隊的舒瑞霞、趙靜靜、王瑞等家庭醫(yī)生們卻依然背上簽約服務包出門了。他們要上門為簽約居民進行隨訪服務。

據(jù)悉，自2017年家庭醫(yī)生簽約服務政策實施以來，金海社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立7個家庭醫(yī)生簽約服務團隊，組長為全科醫(yī)生，隊員包括全科護士、醫(yī)技人員及一體化衛(wèi)生室人員。該服務團隊主要開展12項免費基本公共衛(wèi)生服務，對重點“高血壓、糖尿病、中風后遺癥”及貧困弱勢群體實行專門管理，形成“中心全面管理，家庭醫(yī)生團隊支撐，一體化衛(wèi)生室依托”的三級管理模式，實行全覆蓋、重點管理的家庭醫(yī)生服務模式。在2018年區(qū)級家庭醫(yī)生服務考核中，該中心被評為先進單位。

金海路辦事處郭莊村三組的五保戶楊紀元老人，現(xiàn)年72歲，患脊髓灰質炎，下肢殘疾，合并胃炎，頸、腰椎疾病多年，為川匯區(qū)民政局重點幫扶對象。該中心啟動家庭醫(yī)生簽約服務以來，把楊老先生列為重點幫扶對象，每年一次體檢，團隊醫(yī)生每月入戶了解楊老先生的身體情況。在重陽節(jié)、中秋節(jié)、春節(jié)等節(jié)日期間，該中心主任帶隊上門慰問老人，現(xiàn)場解決一些疑難問題。老人對該中心上及主任下到每個成員都能準確叫出名字，身體有問題也會第一時間與團隊醫(yī)生溝通。

“現(xiàn)在的政策真好，我行動不便，身體不舒服時，一個電話，醫(yī)生就上門來服務，我打心眼里感激他們。”楊紀元說。

受益于家庭醫(yī)生服務的不止楊紀元。據(jù)該中心主任田光介紹，自家庭醫(yī)生簽約服務啟動以來，該中心各團隊進村入戶，上門簽約，了解老百姓身體健康狀況，做好臺賬，并針對性地開展疾病醫(yī)療服務。讓居民足不出戶就可以享受到方便貼心的醫(yī)療衛(wèi)生服務，受到簽約居民的一致好評。

金海社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下轄7個行政村、7個社區(qū)，管理50927人，其中管理高血壓人口2834人，糖尿病人口1025人，精神病人口155人，建檔立卡貧困人口18人，脫貧不脫政策593人。開展家庭醫(yī)生簽約工作以來，該中心在完善家庭醫(yī)生簽約服務的同時，還開展了多種形式的健康宣教活動，指導群眾健康生活，真心實意為百姓服務。田光表示，今后該中心將持續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約服務工作深入開展，將最實在的健康服務送到居民身邊。