2022年07月28日
徐永光
夏天是令人開心的擼串季節(jié)，各大燒烤攤、海鮮店也隨之火爆起來。然而，吃燒烤引發(fā)的健康問題也值得關(guān)注，如果吃了沒有烤熟的海鮮或者肉類，很容易感染戊肝。
戊型肝炎（簡稱戊肝）是繼甲、乙、丙、丁肝之后發(fā)現(xiàn)的一種病毒性肝炎，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)較晚，很多人不了解戊肝。但其危害并不小，在我國連續(xù)9年發(fā)病率超過甲肝，戊肝病死亡率為1%~5%，居成人急性散發(fā)性病毒性肝炎首位，甲肝病死亡率為0.01%。據(jù)2021年《國際肝病雜志》最新發(fā)文：全球1/3人口感染過戊肝。
戊肝是一種人畜共患疾病，主要經(jīng)消化道途徑傳播。
研究已確定豬戊肝病毒感染率高，在豬肉、豬血，尤其是豬肝中可能含有大量戊肝病毒。在海產(chǎn)品的貝類和魚中也檢出戊肝病毒。此外，飲用了被污染的水源也會(huì)感染戊肝。
戊肝感染普遍屬于自限性疾病，但以下特定戊肝高危人群尤其需要防范：
1.備孕女性（孕晚期感染死亡率高達(dá)20%~50%）。戊肝病毒可以通過胎盤屏障感染胎兒，對(duì)胎兒造成不良影響，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)。孕婦患戊型肝炎危害嚴(yán)重，約1/3感染戊型肝炎病毒的孕婦在孕晚期可發(fā)展為重型肝炎，病死率高達(dá)20%以上。
1986年~1988年，我國新疆南部地區(qū)發(fā)生一場戊肝大流行，當(dāng)時(shí)有119280例患者發(fā)病，死亡707例，其中414例為孕婦。
2.慢乙肝感染者。我國約有9000萬例乙肝感染者，其中住院患者中乙肝戊肝合并感染率為13.6%。有基礎(chǔ)慢性肝病者感染戊肝后，易發(fā)展為重癥肝炎?；加型砥诟尾≌?，如肝硬化患者，在感染戊肝后，易發(fā)生急性肝衰竭，增加病死率。
3.老年人。60歲以上的老年戊肝患者病死率高達(dá)25.6%，有慢性肝病基礎(chǔ)的老年戊肝患者病死率則更高。
4.學(xué)生及聚集性人群。
5.餐飲從業(yè)者。中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例規(guī)定感染甲肝、戊肝等消化道傳染病患者治愈前不得從業(yè)。
6.畜牧養(yǎng)殖者。戊肝病毒人畜共患，牲畜感染后可能造成減產(chǎn)及其他風(fēng)險(xiǎn)。
那么，怎樣預(yù)防戊肝？
1.注意飲食衛(wèi)生，不吃生食，不喝生水；水果蔬菜要清洗干凈；生熟菜板要分開；不吃半生不熟的燒烤、烤肉等。
2.預(yù)防戊肝最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段就是接種戊肝疫苗，尤其是備孕女性、老年人、學(xué)生、畜牧養(yǎng)殖者及餐飲從業(yè)者等。
（作者單位：周口市疾控中心健康教育所）
