2022年11月10日
近期，手足外科門診患者明顯增多，其中手部腱鞘炎病患占比居高。腱鞘炎稱不上是“大病”，但是疼痛會(huì)令再普通不過的日常動(dòng)作變得十分“磨人”，大大降低人的幸福感，甚至讓人變得焦躁、易怒。因此，了解該病的誘發(fā)因素、治療方法等基礎(chǔ)常識(shí)十分重要，能幫您在生活中做好預(yù)防，患病后促進(jìn)康復(fù)。
腱鞘炎的誘發(fā)因素
1.勞損或者是勞累。由于長(zhǎng)期的勞損、勞累，肌腱和腱鞘之間過于頻繁摩擦，進(jìn)而出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致腱鞘增生，嚴(yán)重的可使手指活動(dòng)受限，俗稱“扳機(jī)指”。
2.受涼。由于受涼，導(dǎo)致局部的血脈不通，經(jīng)絡(luò)不通，局部會(huì)產(chǎn)生炎癥，也會(huì)刺激腱鞘發(fā)炎。
3.骨折或者關(guān)節(jié)病。局部腱鞘腫脹、發(fā)炎，可引起腱鞘炎。還有一些藥物性的、放射性的或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕疾病，也會(huì)引起腱鞘發(fā)炎；還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，刺激腱鞘引起腱鞘發(fā)炎。另外，一些感染性的疾病，比如結(jié)核性感染或者是細(xì)菌性感染，都可以引起腱鞘炎。
腱鞘炎的易感人群
1. 長(zhǎng)期從事依賴關(guān)節(jié)動(dòng)作的職業(yè)群體。如器樂演奏家、電子競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員、流水線工人等人群，由于過度使用手腕、手指，易使肌腱和腱鞘發(fā)生勞損，引發(fā)腱鞘炎。
2. 中老年女性。中老年女性長(zhǎng)期從事瑣碎的家務(wù)勞動(dòng)，手指與腕部經(jīng)常負(fù)重和摩擦，易患腱鞘炎。
3. 哺乳期婦女。很多新手媽媽因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間抱孩子，會(huì)在哺乳期出現(xiàn)雙手或者單手的腱鞘炎，也稱“媽咪腕”。
腱鞘炎的預(yù)防
改變?cè)械挠檬至?xí)慣、注意正確的工作姿勢(shì)、是預(yù)防腱鞘炎復(fù)發(fā)最根本的措施。
1.在洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。
2.連續(xù)工作時(shí)間不宜過長(zhǎng)，工作結(jié)束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。
腱鞘炎的治療
急性期患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。局部封閉治療，可使腱鞘炎得到緩解，隔周可以再封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)做腱鞘切開術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng)，防止肌腱粘連。
（周口淮海醫(yī)院手足外科 陳鑫）
