2023年12月01日
縣醫(yī)保局
本報(bào)訊（記者 侯國防 通訊員 王軍權(quán)） 今年以來，縣醫(yī)保局認(rèn)真踐行以人民為中心的發(fā)展理念，積極落實(shí)醫(yī)保改革政策，多措并舉為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)，進(jìn)一步提高群眾的滿意度。
縣醫(yī)保局依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村（社區(qū)）衛(wèi)生室，建立24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站、492個(gè)村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，按照“能放必放、應(yīng)放盡放”的原則，將參保登記繳費(fèi)、信息查詢和變更等業(yè)務(wù)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一級(jí)辦理。開展“走流程、通堵點(diǎn)”活動(dòng)，走訪定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)站（點(diǎn)），解決門診報(bào)銷等問題50余個(gè)。對(duì)基層醫(yī)保經(jīng)辦人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，先后組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)30余場(chǎng)次，確?；鶎俞t(yī)保業(yè)務(wù)放得下、接得住、辦得好。針對(duì)群眾反映的醫(yī)保咨詢電話難打通問題，進(jìn)一步落實(shí)未接通電話回?fù)苤贫群蜆I(yè)務(wù)骨干輪流值班制度，全力解決醫(yī)保咨詢電話難打通問題。
縣醫(yī)保局積極拓寬醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理渠道，推行醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”，讓“數(shù)據(jù)”代替群眾跑腿。優(yōu)化醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理流程，推行工作日“午間不打烊”服務(wù)，縮短醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時(shí)限。全面推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)改革，有效減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。完善首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制等制度，推行“一窗式受理、一站式服務(wù)”模式，方便群眾辦事。
縣醫(yī)保局主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管，引導(dǎo)干部職工以最佳狀態(tài)、過硬作風(fēng)為群眾提供服務(wù)。開展“打擊欺詐騙保行為、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩奔行麄髟禄顒?dòng)，在人員密集場(chǎng)所，通過現(xiàn)場(chǎng)宣講、懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式，向群眾曝光欺詐騙保行為，宣傳醫(yī)保政策。組織全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生自覺主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，更好地服務(wù)群眾，進(jìn)一步增強(qiáng)群眾的獲得感。
