2024年04月17日
腦卒中是一種急性腦血管病，指由急性腦循環(huán)障礙導(dǎo)致的局部或全面腦功能缺損綜合征。腦卒中包括兩大類：缺血性腦卒中（即腦梗死），患者占腦卒中患者總數(shù)的70%～80%；出血性腦卒中（即腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血），患者占腦卒中患者總數(shù)的20%～30%。
腦卒中具有高發(fā)病率、高致死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點，會給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。最新數(shù)據(jù)顯示，腦卒中是我國成人致死、致殘的首位病因。
高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、有心血管病史、抽煙和缺乏運動等都是腦卒中的常見高危因素。高齡、有腦卒中既往史或腦卒中家族史的人群，發(fā)生腦卒中的風險更高。但在臨床中，腦卒中不再是老年人的“專病”，患病者越來越年輕化。
目前，腦卒中的預(yù)防分為兩級：
一級預(yù)防是指在早期通過改變不健康的生活方式，積極主動控制各種危險因素，從而達到使腦卒中不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。腦卒中的危險因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種，年齡、性別和家族遺傳性是不可干預(yù)的危險因素。可干預(yù)的危險因素主要包括高血壓、心臟病、糖尿病、抽煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。
二級預(yù)防是指已經(jīng)發(fā)生一次或多次腦卒中的患者通過尋找腦卒中發(fā)生的原因，糾正所有可干預(yù)的危險因素，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。
重視并加強開展一級預(yù)防的意義遠遠大于二級預(yù)防，在卒中的一級、二級預(yù)防中，非藥物療法具有重要意義。但在一定情況下，藥物治療仍是不可或缺的，此時要重視正確選擇藥物，做到合理用藥，從而以最小的醫(yī)療花費獲得最大的療效。除控制血壓、血糖的相關(guān)藥物外，阿司匹林和他汀類藥物在預(yù)防缺血性腦卒中也起到了重要作用。 （商水縣人民醫(yī)院 石翔）
