2024年10月11日
本報訊 （記者 邱一帆） “我的職工醫(yī)保個人賬戶可以給家人用嗎？個人賬戶的使用范圍有哪些……”10月9日，有市民向記者咨詢有關(guān)我市職工醫(yī)保共濟保障機制改革涉及的一些問題。隨后，記者采訪了周口市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人。
周口市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，早在2022年6月30日，我市就全面實施了職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制。2024年9月份起，我市實現(xiàn)了省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟。醫(yī)保家庭共濟是指職工醫(yī)保個人賬戶里的余額可以授權(quán)共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用。個人賬戶資金可用于支付參保人員本人及近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。
需要注意的是，職工醫(yī)保個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
此外，為實現(xiàn)參保群眾辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化，自2024年1月1日起，我市全面取消門診統(tǒng)籌限制在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定點使用的規(guī)定，參保居民可在縣域內(nèi)所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用門診統(tǒng)籌。
