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2024年02月06日
第07版:大健康·口腔 PDF版

牙齒缺失不要怕 活動義齒來幫忙

醫(yī)生為患者診治。

作者簡介:周口德正醫(yī)院醫(yī)生,從事牙齒缺失治療工作近30年,臨床經(jīng)驗豐富,擅長全口美學(xué)修復(fù)、精密活動修復(fù)、阻生牙齒拔除、微創(chuàng)無痛拔牙、牙周病的診斷與治療等。

牙齒缺失會給患者的生活帶來諸多不便,不僅影響咀嚼功能、消化功能、發(fā)聲功能及口腔美觀,還會引起鄰牙傾斜、對頜牙伸長、顳下頜關(guān)節(jié)病變等問題。當出現(xiàn)牙齒缺失時,患者應(yīng)及時就醫(yī),對缺失部位進行修復(fù)。

目前,臨床上牙齒缺失的修復(fù)方法主要有3種:活動義齒、固定義齒和種植義齒,3種修復(fù)方法各有優(yōu)缺點。本期,周口德正醫(yī)院醫(yī)生單國建帶大家了解活動義齒修復(fù)術(shù)。

什么是活動義齒

活動義齒,又稱可摘義齒或活動假牙,是患者可自行摘戴的一種修復(fù)體。根據(jù)患者的牙齒缺少情況,活動義齒又包括可摘局部義齒和全口義齒兩種類型。

活動義齒適宜人群

1.缺失單顆牙、多顆牙的各類牙列缺損者,游離端缺失牙患者、全口牙缺失患者也可選擇活動義齒進行修復(fù)。

2.缺失牙齒的同時,伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者。

3.處于拔牙愈合階段的患者。

4.基牙或余留牙松動不超過Ⅱ度,且牙槽骨吸收不超過1/2的患者,可在修復(fù)牙齒缺失的同時,利用活動義齒式夾板固定其他松動牙齒。

5.不接受或不耐受制作固定義齒所必需的牙體組織磨切的患者。

6.要求拔牙后即刻戴牙或者因其他特殊需求需要制作即刻義齒的患者。

7.年老體弱、健康條件不允許接受固定義齒修復(fù)的患者。

注意,缺牙間隙過小者、口內(nèi)黏膜潰瘍經(jīng)久不愈者,活動義齒基托的異物感無法克服者、有精神病史者、生活不能自理者、對丙烯酸酯過敏者,不建議做活動義齒修復(fù)牙齒缺失。

活動義齒的優(yōu)點

1.適用范圍廣,大部分類型的牙齒缺失都可以通過活動義齒進行修復(fù)。從缺失一顆牙到全牙列缺失,都可以選擇活動義齒修復(fù)。

2.摘戴方便,便于清潔和修理。

3.磨除牙體組織少,創(chuàng)傷小。

4.活動義齒價格比較便宜,患者經(jīng)濟壓力較小。

活動義齒的修復(fù)過程

牙齒缺失后,牙槽骨會發(fā)生吸收改建,這個過程一般需3個月左右。吸收改建完成后,患者就可以進行義齒修復(fù)。此外,如果是為缺失部位制作過渡性義齒,則可以提前進行修復(fù)?;顒恿x齒的修復(fù)過程一般包括以下幾個步驟:

1.評估患者牙列缺損情況。做活動義齒前,需要對患者口腔情況進行檢查,治療余留牙齒的疾病,必要時對牙槽骨和軟組織進行修整。

2.設(shè)計活動義齒并取模。根據(jù)患者缺牙情況做具體設(shè)計,進行牙體預(yù)備和制取印模。

3. 制作活動義齒。在模型上制作蠟型,以進行排牙及試戴,通過臨時蠟型,評判活動義齒制作是否合適。如果沒有問題,就進行充膠、打磨,完成活動義齒的制作。

4.活動義齒的初戴與修改?;顒恿x齒戴入前,檢查并磨除活動義齒組織面上多余的小瘤狀突起;戴入后,檢查基托與軟組織是否密合、基托的伸展范圍及人工牙的外觀是否合適等,再根據(jù)具體情況進行磨改和調(diào)整。

如何正確使用和保養(yǎng)活動義齒

正確使用和保養(yǎng)活動義齒的方法如下:  

1.活動義齒初戴入口腔后,患者可能會出現(xiàn)唾液增多、發(fā)音不清晰、固位不好、食物嵌塞、惡心等現(xiàn)象,這些都是正常的。經(jīng)過一段時間的適應(yīng)或?qū)顒恿x齒進行調(diào)整,上述現(xiàn)象一般會逐漸消失。

2.初戴活動義齒后,患者若出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。到醫(yī)院之前,最好佩戴并使用活動義齒至少2小時以上,以便醫(yī)生檢查分析疼痛的原因。

3.初戴活動義齒開始進餐時,應(yīng)選擇軟食,少量、慢慢咀嚼,并逐漸食用普食,不宜食用過硬食物。

4.患者一般應(yīng)每天佩戴并使用活動義齒,如果數(shù)日或更長時間不用,可能出現(xiàn)活動義齒不能戴入的情況。

5.患者每天在進食后及晚上睡覺前,應(yīng)取出活動義齒,將其用水沖洗干凈并浸泡于冷水中,以保持活動義齒清潔。清潔活動義齒應(yīng)選用軟毛牙刷、棉巾和肥皂,不可使用牙膏。也可使用專用的假牙清潔片、75%醫(yī)用酒精進行清潔和浸泡,但注意佩戴前應(yīng)用流水沖洗,去掉殘留液。

6.活動義齒一般5年左右要更換一次或修改調(diào)整1次?;颊呤褂没顒恿x齒后,每年應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查一次,如果活動義齒與口腔組織不合,或活動義齒磨耗嚴重,需更換或調(diào)整。③5

(周口德正醫(yī)院 單國建)

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