????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的集體爆發(fā)成為整個(gè)2016年移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的絕對(duì)亮點(diǎn)。業(yè)內(nèi)多個(gè)相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，今年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)充到近40家，其中，實(shí)現(xiàn)落地運(yùn)營（已提供PC端或者APP端服務(wù)入口）的接近30家，其他則在2016年公開宣布簽約在建。
????雖然多個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的具體運(yùn)營模式有所區(qū)別，但業(yè)內(nèi)認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是移動(dòng)醫(yī)療完成醫(yī)療閉環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，移動(dòng)醫(yī)療也借此介入診療環(huán)節(jié)。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體爆發(fā)的同時(shí)，相關(guān)概念及監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)仍缺失。
????全國已有近40家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
????今年下半年開始，關(guān)于移動(dòng)醫(yī)療進(jìn)入資本寒冬，后續(xù)發(fā)展乏力的說法在業(yè)界流傳，但2016年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體涌現(xiàn)，速度明顯加快,表現(xiàn)足夠搶眼。上半年，“三亞首家移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)⒂谩?、“河南試水互?lián)網(wǎng)醫(yī)院”、“江蘇省第一家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院上線”、“移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落戶濟(jì)南市中心醫(yī)院”、“廣東‘云醫(yī)院’上線”等消息在一周內(nèi)就相繼傳出。
????記者查閱多個(gè)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，得到了同樣的數(shù)據(jù)：截至2016年11月，全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍已經(jīng)擴(kuò)充到36家。其中，已實(shí)現(xiàn)落地運(yùn)營的25家，其他11家在今年也公開宣布簽約在建。
????本月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院仍然在發(fā)力。月初，微醫(yī)、好大夫在線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相繼落地，巧合的是，繼今年4月6日分別在甘肅、寧夏上線和簽約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后，微醫(yī)、好大夫在線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院又幾乎同時(shí)落地寧夏銀川。微醫(yī)集團(tuán)此次在銀川賀蘭縣落地的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為其烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之后，在全國落地的第17個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。此前，阿里健康的互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療試點(diǎn)平臺(tái)已于11月在重慶奉節(jié)數(shù)十個(gè)村落地。
????與前幾年的移動(dòng)醫(yī)療融資潮和布局線相比，在被稱為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院爆發(fā)元年”的2016年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的上線速度不比當(dāng)初慢。
????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行模式各有區(qū)別
????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)（院校）、地方政府合作成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主流模式，阿里健康、好大夫、微醫(yī)均是如此，只是稍有區(qū)別。
????在重慶奉節(jié)落地的互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療試點(diǎn)平臺(tái)中，阿里健康承擔(dān)技術(shù)方案的設(shè)計(jì)和解決，建立互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療平臺(tái)，將村醫(yī)和奉節(jié)縣人民醫(yī)院、西南醫(yī)院連接在平臺(tái)上，以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民“小病不出村，大病縣里看，重癥連省院”的目標(biāo)。阿里健康副總裁馬立介紹，這是阿里健康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的2.0版，待業(yè)務(wù)成熟穩(wěn)定后，阿里健康會(huì)結(jié)合各試點(diǎn)的運(yùn)行情況，在全國復(fù)制推廣。
????好大夫在線的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則是一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“覆蓋”多個(gè)分診中心的模式。一方面，平臺(tái)上的13.7萬名專家可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院連接全國患者，在完成醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后，醫(yī)生在線為患者開具處方、檢驗(yàn)檢查單、手術(shù)單，另一方面，與具有資質(zhì)的藥店合作，在線下單后藥品配送上門，同時(shí)與全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，將需要線下操作的檢驗(yàn)檢查、手術(shù)分配到患者身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專家指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生完成，借此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院輻射范圍將擴(kuò)展至全國。
????微醫(yī)則與寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院牽手，提供在線咨詢、問診、電子處方等線上服務(wù)及基層醫(yī)生的培訓(xùn)和健康云卡的應(yīng)用等。微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)表示，平臺(tái)累積的24萬專家、7200組專家團(tuán)隊(duì)和8個(gè)遠(yuǎn)程會(huì)診中心將全部對(duì)接入駐寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
????借互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成盈利閉環(huán)
????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為何在2016年集中爆發(fā)，成為移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)“爭(zhēng)搶”熱點(diǎn)？好大夫在線CEO王航告訴新京報(bào)記者，借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)得以切入診療環(huán)節(jié)，完成盈利閉環(huán)。
????以好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，好大夫在線在分診、電子處方、異地手術(shù)等多方面實(shí)現(xiàn)24小時(shí)和多場(chǎng)景覆蓋。銀川市第一人民醫(yī)院和卡瓦心臟中心作為首批簽約的線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可為患者提供檢查、住院等服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院同時(shí)與具有資質(zhì)的線上藥店合作，在就診鏈條中，從問診到拿藥的各環(huán)節(jié)均在線上完成。
????雖然時(shí)間不長(zhǎng)，已有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)盈利。廖杰遠(yuǎn)曾透露，微醫(yī)今年總收入約10億元，其中烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總收入8億元。另據(jù)報(bào)道，盈利來源主要為保險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和藥品。
????互聯(lián)網(wǎng)爆發(fā)之初，也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這是今年北京市出臺(tái)掛號(hào)新政，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)周邊服務(wù)的空間被嚴(yán)重?cái)D壓后的被迫轉(zhuǎn)型方式之一。這種“轉(zhuǎn)型”也得到了業(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可。
????問題1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)仍滯后
????一直伴隨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一個(gè)話題是，雖然發(fā)展迅猛，但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的概念及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)仍滯后。部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院套用了線下實(shí)體醫(yī)院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，七樂康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)體醫(yī)院信息安全管理、處方安全這些管理運(yùn)轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)一致，制定了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、電子處方審核、流轉(zhuǎn)管理等要求。好大夫在線CEO王航表示，已經(jīng)為“線上醫(yī)療行為”制定相關(guān)規(guī)范，并已應(yīng)用于日常業(yè)務(wù)管理。
????問題2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需幾家？
????另一個(gè)問題是，我們究竟需要多少家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？廣東省衛(wèi)生計(jì)生委巡視員廖新波曾表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如同集團(tuán)軍的建制——師、團(tuán)、營、排、班，做到互聯(lián)互通只是集團(tuán)軍內(nèi)的情報(bào)互通，依然沒有改變?cè)械摹熬幹啤保轻t(yī)療市場(chǎng)的勢(shì)力劃分或資源瓜分。
????香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)則認(rèn)為，致力于全國性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如此之多，市場(chǎng)業(yè)態(tài)不可能長(zhǎng)期如此。經(jīng)過市場(chǎng)的整合和淘汰后，可能只剩下少數(shù)幾家。
