2024年05月14日
對于手術(shù)刀來說，壓力蒸汽滅菌就好似“汗蒸”，通過這種方式讓“身體”變得干干凈凈。那么，壓力蒸汽滅菌的過程是怎樣的呢？今天我們就一起來了解一下。
要強調(diào)的是，并非所有醫(yī)療器械都適合壓力蒸汽滅菌。一般來說，耐濕、耐熱的器械、器具適合壓力蒸汽滅菌，手術(shù)刀就屬于此類。
在開始進行壓力蒸汽滅菌前，要對滅菌設備進行檢查。滅菌器每天都要在運行前接受安全檢查，并遵循產(chǎn)品說明書進行預熱。大型預真空壓力滅菌器還應在每日滅菌前空載工作一段時間，進行B-D試驗。
在對物品進行滅菌時，應根據(jù)物品性質(zhì)選擇適宜的壓力蒸汽滅菌器和滅菌程序。這是因為對滅菌效果有影響的不只是滅菌時間和溫度，滅菌程序同樣重要。滅菌程序一旦確定，不可隨意調(diào)整，如需調(diào)整應在驗證后進行。
之所以將壓力蒸汽滅菌比作“汗蒸”，是因為其具體操作過程和生活中的汗蒸類似：
1.裹緊“小浴袍”。護士使用醫(yī)用消毒包（純棉手術(shù)布包）對物品進行打包處理，并將其嚴嚴實實地裹上幾層。
2.貼上標簽。護士會為待滅菌物品準備好寫有物品名稱的壓力蒸汽滅菌化學指示標簽，將標簽貼在消毒包上，再進行封包處理。標簽以標簽紙為襯底，涂以變色油墨作為滅菌指示劑，還會涂上壓敏膠。當達到設定溫度與時間時，標簽在飽和蒸汽的濕熱作用下會發(fā)生化學變化，標簽上的指示劑由淡黃色變?yōu)榛液谏蚝谏源酥甘疚锲肥欠窠?jīng)歷了高達132攝氏度、長達5分鐘的高溫滅菌過程。另外，除了粘貼標簽，有時還會使用指示卡、指示膠帶等耗材，或是搭配使用。
3.進入“汗蒸倉”。這里是指將待滅菌物品放入壓力蒸汽滅菌器，啟動滅菌程序。目前壓力蒸汽滅菌器的種類較多，有手提式壓力蒸汽滅菌器（分溫控式和不帶溫控式兩種）、臺式壓力蒸汽滅菌器、立式壓力蒸汽滅菌器（含半自動式和全自動式）、脈動真空蒸汽滅菌器等。
壓力蒸汽滅菌器的工作原理，是利用高溫高壓狀態(tài)下的水蒸氣及其釋放的大量熱量，對帶有細菌的物品進行徹底滅菌處理。
4.結(jié)束“汗蒸之旅”。在達到滅菌所需時間后，護士會切斷電源，待壓力表的壓力下降到“0”時，打開滅菌器，冷卻30分鐘，之后就可將物品取出，短暫的“汗蒸之旅”就結(jié)束了。
目前，壓力蒸汽滅菌技術(shù)是全世界公認的效果最好的滅菌技術(shù)之一。
（周口淮海醫(yī)院 楊美麗）
