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第02版:要聞
 
 
 
2015年5月22日 星期
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結核病防治知識

  咳嗽、咯痰兩周以上要警惕

  結核病俗稱“肺癆”,是由結核桿菌感染引起的一種慢性呼吸道傳染病,也是我國發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一。如果咳嗽、咯痰兩周以上或痰中帶血絲,應立即到結核病防治專業(yè)機構進行胸部X線及痰涂片檢查。結核病還可能表現(xiàn)為低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等。

  結核病主要通過患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的帶有結核桿菌的飛沫傳播給他人。如果家中有結核病患者,要注意房間通風,患者的衣物要經(jīng)常洗曬,餐具要煮沸消毒。為了周圍人群的健康,患者最好不要隨地吐痰,要將痰吐在紙上燒掉,也不要近距離對著別人咳嗽,以減少傳播機會。

  不是所有類型的結核病都具有傳染性,也不是任何一個結核病患者在其患病期間的任何時候都具有傳染性。只有痰中查到結核桿菌的結核病才具有傳染性,而骨結核、腦膜結核等肺外結核病則不具有傳染性。

  依法防控 要到專業(yè)機構診治

  為加強對結核病疫情的管理,依據(jù)《傳染病防治法》的要求,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要將結核病可疑者和結核病患者轉至結核病防治專業(yè)機構進行統(tǒng)一檢查,督導化療與管理。

  世界衛(wèi)生組織提出的現(xiàn)代結核病控制策略要求患者每次都在醫(yī)務人員的面視下服藥,盡可能治愈所有結核病患者。然而,有些結核病患者首診于綜合醫(yī)療機構,很難與醫(yī)生之間形成固定聯(lián)系,病情好轉或出現(xiàn)藥物副作用時私自停藥,或由于經(jīng)濟原因私自購買便宜的劣質藥品,沒有得到科學規(guī)范的治療,結果產生了大量耐藥結核病患者,加大了治療難度。正因如此,我國將結核病患者歸口到結核病防治專業(yè)機構統(tǒng)一治療管理,動員社會各界積極參與,并通過加強對結核病患者的轉診、登記和治療管理,提高結核病患者的發(fā)現(xiàn)率和治愈率,最終達到控制和消滅結核病的目的。

  全程規(guī)范治療是治愈的關鍵

  結核病的正規(guī)徹底治療必須有6到8個月的療程,且需要多種藥物聯(lián)合使用,才能徹底治愈。而堅持完成全程規(guī)范治療是治愈結核病、避免形成耐藥性的關鍵。

  目前,我國結核病防治規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導化療,服藥方法是隔日服藥。結核病的化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥等。短程督導化療分為強化期和繼續(xù)期兩個階段。強化期是殺菌階段,即在治療開始時的2~3個月,聯(lián)合應用4~5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,避免耐藥菌的產生。繼續(xù)期是鞏固治療階段,在強化期之后的4~6個月內,繼續(xù)消滅殘留的結核菌,并減少和避免復發(fā)機會。

  絕大部分的結核病患者通過規(guī)范治療都是可以痊愈的。當然,患者要積極配合,嚴格按照醫(yī)囑服藥及復查。

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